腹部整形手術

人體脂肪的分布變化,
會隨著年齡的增長而有所改變。
在兒童常見到的是臉頰與四肢的肥胖,
而到了成年時期,脂肪組織轉而堆積在腹部與內臟,
表現出大家常說的〝中廣〞身材。
不論男女,隨著年齡逐漸增長,
都可能伴隨著腹部皮膚的鬆弛以及皮下脂肪的堆積。
有些朋友會嘗試飲食控制以及運動,但可能成效不彰、
困擾依舊,此時或許就必須藉助腹部的整形手術來處理了。
除了年歲增長造成的鬆弛外,女性朋友的生產或是減肥,都可能使得腹部像瀉了氣的皮球一般變鬆變皺。此時,腹部的拉皮手術除了可以強化腹壁肌肉層的力量之外,也可以修除過多的皮膚。對於有很多婦女朋友所在意的〝妊娠紋〞(尤其是位於下腹部的),也有修整的效果。
試問自己是否適合接受腹部整形手術
如果出現了以下的情況,可能就應該慎重考慮:
肚皮出現鬆弛下垂,穿衣服都掩蓋不住時。
與上、下半身有不成比例的〝中廣〞體態。(有如攜帶救生圈)
腹部肌肉明顯地無力與鬆弛。
脂肪明顯地堆積在腰腹部。
手術的目的是希望獲得一個持久的成果。倘若女性朋友仍有懷孕生產的可能,或是有其他的減重計劃,就應該暫緩考慮這項治療。
在與專業醫師討論中,醫師會傾聽求診者的期待與目標,當然也會對個別的體態加以評估與瞭解,以尋求一個最合適的解決方法。
醫師的評估
醫師會檢視你在站立與躺卧下的腹部情況。除了可以瞭解皮膚的鬆弛程度,皮下脂肪層的厚度外,也可以清楚得知腹壁肌肉層的張力。除了理學的檢查外,求診者個人的疾病史、用藥史,有否生產手術以及與其他醫療相關的資訊,也應該同時告知。
手術方式的選擇取決於醫師的專業技術,以及求診者的個別狀況。專業醫師一定會依患者的不同而有做法的調整,不應該一視同仁、毫無選擇。
手術的切口
為了隱蔽與美觀的需要,傷口通常會位於下腹部恥骨上方部位,也就是我們常見剖腹產的切口位置。當然隨著不同的鬆弛程度,如果要切除過多的皮膚,傷口勢必會往兩側延伸,如此才可以得到一個勻稱平整的腹部。基本上,傷口都是可以覆蓋於內褲範圍之內。
對於有些過度鬆弛的朋友來說,手術的範圍必須延伸到上腹部,此時肚臍可能就會調整位置了。前面提到過,妊娠紋出現較多的下腹部肚皮,有些也會在手術中被切除。當然對於出現在較高部位的紋線,通常術後也會有變平與淡化的變化。
腹部整形手術的不同做法
前面提過,對於不同的個案情況會有不同的治療選擇。倘若皮膚的鬆弛有限,而且脂肪堆積集中在小腹,通常藉由〝迷你式拉皮〞便可以處理了。
對於有些年輕的患者,皮膚依然緊緻,但是腹部的脂肪堆積很明顯。雖然經過了飲食控制與運動配合,情況依然存在。此時或許只要考慮以抽脂方式來解決問題,成效也相當不錯。
有很多的朋友會問說:「腹部整形是大手術還是小手術?」。事實上,任何手術或是治療沒有大小之分,若考量面積範圍可有大範圍與小面積之分,但是手術的難易程度就與範圍無關。對於專業人員來說,任何的治療,不論大小難易,都應該謹慎行事。對於有經驗的專業醫師來說,任何的治療都應該是能得心應手的。
術前停、聽、看
如同其他手術治療,可能會出現的合併症,包括出血、感染或是對麻藥的不良反應。對於有些嚴重的癮君子或是糖尿病患者,可能需要特別留意傷口的癒合狀況。有時候,接受大範圍拉皮手術的患者,可能會出現血水堆積的情形,不過這些都很少見,並且容易解決。請牢記要與主治醫師配合,並確實遵照囑附,好好照料傷口,問題就不會發生了。
術前的準備
術前確實禁煙,停用阿斯匹靈、維他命E等藥物。通常腹部整形手術並不需要住院治療,麻醉恢復後,便可以在親友的陪伴下返家休養。
手術時的情境
傳統的腹部拉皮手術,需要採取全身麻醉進行,這對於患者而言是一種比較輕鬆的處理方式。但如果只是施行局部的抽脂或迷你拉皮手術,或許可以採用局部麻醉加上注射鎮靜藥物來處理,術後的恢復會比較快。在少數情況下,傷口會留置真空引流管,目的是為了將過多的血水吸除。通常在手術後,腹部都會以彈繃包紮或直接穿緊身衣物。
術後初期的感覺
「及早下床活動,避免長期臥床」是大多數術後照護的通則。初期階段,患者都會感到腹部的緊繃感,甚至於無法挺立站直,這都是正常的現象。當然,所有出力的動作都是不允許的,通常也都是無法做到。無論在坐或躺臥時,膝蓋保持彎曲,都會減輕腹部的不舒服。
前述提到的真空引流管,約在術後一週左右移除。彈性衣物還是需要持續穿戴,約在十至十四天左右拆線。
術後,腹壁的腫脹與瘀血都可能會持續好幾週。最終的治療成果,也須等到術後兩、三個月後。至於肚皮的麻木感,也可能要半年左右才會恢復。而手術切口也應該要好好的照顧,才不會出現礙眼的疤痕。
何時回復正常作息
不同的個案,不同的手術方式與不同的忍痛程度,決定了復原時間的差異。至於活動限制與回復工作的時間,也是因人而異。雖然我們是鼓勵患者能及早活動,不過一切還是應該量力而為。手術部位會感到不舒服與腫脹,也都是正常的現象。
腹部整形手術可以讓你再度擁有一張平整的腹部。到時候你會驚覺,自己又可以穿上更合身的衣物,相信必定會讓自己感到更有自信。至於手術部位的痕跡,只要照料得宜,都不會有任何問題。
成效的維持
一旦完成了腹部整形手術,自然就可以長時間擁有一個平坦緊實的腹部。但是如果體重又急遽地增加許多,或是又再度懷孕了,成效就可能會無法維持了。
我們常說,整形手術就好比將生理的時鐘往回撥動,讓我們可以再回到從前的樣貌。不過無可避免的,時間還是會流逝,它又會回到最原始的狀況。然而只要有好好的照顧,回復的速度或許就會慢一些。相對地,你就可以更長久地擁有美好的結果。
醫師會安排術後追蹤的時間,並評估傷口復原的情況。除了初期傷口的照護外,定期的追蹤也有助於彼此間的溝通與瞭解。 請記住手術本身只是整體治療的一個階段,後續的照護也是相當重要的。如有任何疑惑或是有不明瞭的問題,應該要隨時提出。